Quality of life and coping in children with cancer / Qualidade de vida e coping em crianças com câncer

Objective: Cancer illness is a stressful event that affects children's quality of life. This study verified the association between coping and quality of life in 13 children with cancer (6 to 12 years old) from a public hospital in the Southeastern region of the country. Methods: The participants answered the Hospitalization Coping Scale and Pediatric Quality of Life 3.0 (Cancer Module). Descriptive and inferential statistical analyses were applied. A high average of adaptive coping and coping behaviors, such as talking, playing, and taking medicine, were observed. Results: The results suggest a potential positive correlation between quality of life related to the domain nausea, which also showed high scores, and adaptive coping, demonstrating children's difficulty in dealing with nausea, even after using adaptive coping strategies, and this domain was significant in reducing the quality of life perceived. Conclusion: Understanding coping and qualitywww of life may steer intervention in Pediatric Oncology.

Objetivo: O adoecimento por câncer é um evento estressor que afeta a qualidade de vida das crianças. Este estudo verificou associações entre coping e qualidade de vida em 13 crianças com câncer (6 a 12 anos), atendidas em um hospital público da região sudeste do país. Método: Os participantes responderam a Escala de Coping da Hospitalização e Pediatric Quality of Life 3.0 (Cancer Module). Análises estatísticas descritivas e inferenciais foram aplicadas. Médias elevadas de coping adaptativo e de comportamentos de coping, como conversar, brincar e tomar remédio, foram verificadas. Resultados: Os resultados sugerem uma possível correlação positiva entre qualidade de vida relacionada ao domínio "enjoo", que também apresentou escores altos, e coping adaptativo, demonstrando a dificuldade das crianças para lidarem com náuseas, mesmo usando estratégias de coping adaptativo, sendo esse domínio significativo na diminuição da qualidade de vida percebida. Conclusão: Foi concluído que a compreensão do coping e da qualidade de vida pode direcionar a assistência psicológica em Oncologia Pediátrica.

Abrigo e abrigados: construções e desconstruções de um estigma / Shelter and sheltered: construction and deconstruction of the one stigma

Partindo de uma pesquisa bibliográfica acerca das produções acadêmicas referentes às temáticas abrigamento, convivência e destituição do poder familiar, entre os anos de 2000 a 2008, constatamos que alguns artigos atribuíam às crianças e aos adolescentes abrigados uma identidade particular, segundo certas concepções psicológicas que os aprisionam em determinadas formas de ser. Esse artigo coloca em análise a construção de estigmas institucionais, dentre eles, déficits nas crianças e jovens abrigados: problemas de atenção, dificuldade de aprendizagem, prejuízos em relação a mecanismos de defesa, excesso de agressividade, embaraços nas relações afetivas, dificuldade de expressão, carência de afetos. A análise do discurso foi a opção escolhida por nos possibilitar compreender todo um leque de relações que atravessam as falas dos especialistas e que participam da produção, reprodução, manutenção ou transformação das práticas sociais e das relações de saber-poder com as suas implicações ético-políticas

Starting from a bibliographic research on the academic productions regarding the themes sheltering, living with family and the dismissal of the family values, we verified that some articles attributed to sheltered children and teenagers a particular identity to sheltered children e and teenagers, according to some psychological concepts which imprison them in certain ways of being. This article places in analysis the construction of the stigma of institutions, among them, the shelters and the sheltered. The analysis of the discourse was the option chosen given that it allowed us to comprehend all of the innumerous relations that go through the speech of specialists and that participate of the production, reproduction, maintenance, and transformation of social practices and the relations of the knowing-power with the ethic-political implications

Análises de produções escritas sobre abrigos para crianças e adolescentes / Analyses of written productions about children and adolescents’ shelters

O artigo traz algumas análises feitas a partir de uma pesquisa bibliográfica que teve como objetivo discutir as diferentes instituições que atravessam as produções acadêmicas sobre abrigo de crianças e jovens. Para tanto, foi realizado levantamento de textos (livros, artigos, dissertações e teses), material que possibilitou a explicitação de alguns analisadores, dentre os quais três foram escolhidos para debates mais aprofundados no presente artigo: “Ditos do ECA e cotidiano dos abrigos”, “Rede de proteção a crianças e adolescentes” e “Estigma institucional”. Esses analisadores possibilitaram problematizar os discursos/práticas construídos a respeito dos abrigos e os efeitos dessa construção.

The article presents some analyses based on a bibliographical research, which aimed to discuss the different institutions that cross the academic productions regarding children and youngsters’ shelters. For that, texts were collected (books, articles, dissertations, and theses), a material that made it possible to disclose some analyzers, among which three were chosen for a deeper debate in the present article: "ECA's (Children and Adolescents’ Statute) statements and daily life in the shelters", "Protection network for children and adolescents", and "Institutional stigma". These analyzers allowed us to set up the problems of the discourses/practices built concerning the shelters and the effects of such construction.

Exposição ao tabagismo e atitudes: comparação entre inquéritos realizados na população adulta do município de São Paulo em 1987 e 2002 / Exposition to smoking and attitudes: comparison between inquiries applied to adult population in São Paulo City, 1987 and 2002

FUNDAMENTO: O monitoramento periódico do tabagismo na população é de interesse para a saúde pública. OBJETIVOS: Comparar a prevalência do tabagismo e atitudes em relação ao tabagismo em uma amostra de residentes do município de São Paulo, em 1987 e em 2002. MÉTODOS: Foram realizados dois inquéritos domiciliários por amostragem probabilística em residentes do município de São Paulo, em 1987 e em 2002, respectivamente com 1.471 e 2.103 entrevistados na faixa etária de 15 a 59 anos. RESULTADOS: A prevalência de tabagismo ajustada para idade caiu de 41,8 por cento (em 1987) para 25,5 por cento (em 2002) no sexo masculino e, respectivamente, de 30,6 por cento para 19,8 por cento no sexo feminino. Houve redução do tabagismo em todos os níveis de escolaridade, diminuição da média diária de cigarros no sexo masculino (mas elevação no feminino), crescimento pela procura de cigarros com baixo teor, aumento dos que deixaram de fumar havia mais de 10 anos, crescimento dos que tentaram seriamente parar de fumar, aumento dos que cogitavam em parar totalmente e aumento do reconhecimento de que "fumar faz mal para a saúde". CONCLUSÃO: Houve mudança favorável na situação do tabagismo na cidade de São Paulo de 1987 para 2002.

BACKGROUND: Periodic monitoring of tobacco smoking in the population is of public health interest. OBJECTIVES: To compare the prevalence of smoking habits and attitudes toward tobacco smoking from a sample of residents of the City of Sao Paulo, in 1987 and 2002. METHODS: Two random sampling household surveys were carried out among residents of the City of Sao Paulo, in 1987 and 2002, respectively with 1,471 and 2,103 participants aged 15-59 years RESULTS: Age-adjusted prevalence of tobacco smoking dropped from 41.8 percent (in 1987) to 25.5 percent (in 2002) among males and, respectively, from 30.6 percent to 19.8 percent among females, and such reduction was observed in all education levels. There was a decrease in the mean number of cigarettes smoked a day among men (but an increase among women), There was a growth in the preference for low tar cigarettes, an increase in those who quit smoking in the last 10 years, a growth among those who seriously tried to quit smoking, and an increase in those who believe in that "smoking is dangerous for your health". CONCLUSION: There was a favorable change in the situation of smoking habits in the City of Sao Paulo from 1987 to 2002.

Compliance with handwashing at two intensive care units in São Paulo

Handwashing compliance was compared at two medical- surgical intensive care units (ICUs) of a teaching and a non-teaching hospital. The mean compliance was 22.2 percent and 42.6 percent, respectively. Respiratory therapists at the non-teaching hospital had the best handwashing compliance (52.6 percent). Nursing assistants at the teaching hospital had the worst compliance (11.5 percent). Nursing assistant was the only health-care worker category with a significant difference between the two ICUs (odds ratio = 6.0; 95 percent confidence interval = 3.83-9.43; p< 0.001).

Prevalence and factors associated with rectal vancomycin-resistant enterococci colonization in two intensive care units in São Paulo, Brazil

Vancomycin-resistant enterococci (VRE) are important pathogens causing nosocomial infections, and there is reason for concern about their resistance and great ability to spread in hospital environments, especially intensive-care units (ICU). To determine the prevalence of rectal colonization by VRE, and the risk factors associated with their presence, rectal surveillance swabs were taken from patients under treatment in two intensive-care units (one medical and another both medical and surgical) at São Paulo Hospital, over a two-year period. Thirty-three percent of the 147 patients evaluated had VRE. The only significant variable in the logistic regression was the length of stay in the ICU.

Incidência de Enterococcus resistente à vancomicina em hospital universitário no Brasil / Incidence of vancomycin-resistant Enterococcus at a university hospital in Brazil

OBJETIVO: O enterococo resistente à vancomicina é atualmente um dos principais microorganismos implicados em infecções nosocomiais. Assim, realizou-se estudo com o objetivo de avaliar sua epidemiologia em um hospital terciário de ensino. MÉTODOS: Trata-se de um estudo epidemiológico retrospectivo, realizado de 2000 a 2002, que analisou amostras de culturas clínicas positivas para enterococo resistente à vancomicina (VRE) em um hospital universitário com 660 leitos. Procurou-se definir sua incidência e os principais sítios e unidades de isolamento. Foi verificada a significância entre as variáveis nos três anos de estudo, sendo considerado como significante p<0,05. RESULTADOS: Houve aumento progressivo na resistência à vancomicina nas culturas clínicas positivas para Enterococcus spp. nos três anos de estudo. Em 2000, 9,5 por cento das amostras eram resistentes à vancomicina, com aumento para 14,7 por cento em 2001 e 15,8 por cento em 2002. As unidades com maior número de isolados foram respectivamente: pronto-socorro (19,5 por cento) e UTI geral (15 por cento); os sítios mais isolados foram: urina (36 por cento) e sangue (20 por cento). CONCLUSÕES: Com o aumento progressivo na incidência de resistência à vancomicina e da taxa de VRE, concluiu-se ser necessárias medidas de controle mais efetivas para deter a disseminação do VRE.

A percepçäo da especificidade e diferenças da psicoterapia na terceira idade / The perception of differences and specificity in geriatric psychotherapy

Analisa os dados obtidos em investigaçäo exploratória de campo sobre a especificidade da psicoterapia geriátrica (características psicoterápicas e do atendimento psicológico) com 13 profissionais da área, de diferentes linhas teóricas. Através de questionário que norteou as entrevistas semi-estruturadas, verificou que, embora näo destaquem a especificidade desse atendimento em relaçäo às demais faixas etárias, apontam diferenças quanto ao ®setting¼, tempo de duraçäo do atendimento e das sessöes, postura profissional do terapeuta, níveis de interpretaçäo, bem como condiçöes que facilitam ou dificultam o atendimento à pessoa idosa.